Counseling-Aufnahmeformular Vorlage

Erste Sitzungen laufen besser, wenn du schon weißt, warum jemand gebucht hat. Diese Counseling-Aufnahmevorlage hilft Beziehungs- und Paartherapeuten, Kontakte, Ziele und Hintergrund vor dem ersten Besuch zu sammeln, ohne Papierpaket im Wartezimmer.

Ideal für

• Beziehungs- und Paartherapeuten, die neue Klienten onboarden
• Ein Link vor der Sitzung nach der Buchung des ersten Termins
• Einzelpraxen, die Aufnahmeantworten vor der ersten Stunde wollen

Lass klinische Medizin- und Versicherungsraster bei einer Beziehungsaufnahme weg. Fokus auf Ziele, Stressoren und wie die Person zusammenarbeiten will, das formt die ersten Sitzungen.

Schick das Formular vor dem Besuch, damit du Antworten auf dem Handy überfliegen kannst. Exportiere Antworten als CSV, wenn du eine einfache Klientenakte außerhalb der Notizen-App willst.

Fragen in dieser Vorlage

1. Vollständiger Name *
   Name
2. E-Mail *
   E-Mail
3. Telefonnummer *
   Telefon
4. Bevorzugter Kontaktweg *
   Einfachauswahl Anruf, SMS, E-Mail
5. Geburtsdatum *
   Datum
6. Wohnadresse *
   Langtext
7. Beziehungsstatus
   Dropdown Ledig, In einer Beziehung, Verheiratet oder verpartnert, Getrennt, Geschieden, Verwitwet, Möchte ich nicht sagen
8. Wie lange sind Sie schon in Ihrer aktuellen Beziehung?
   Kurztext
9. Name der Partnerin oder des Partners (falls gemeinsam)
   Name
10. Name des Notfallkontakts *
    Name
11. Telefon des Notfallkontakts *
    Telefon
12. Beziehung zu Ihnen *
    Kurztext
13. Warum suchen Sie gerade jetzt Counseling? *
    Langtext
14. Was erhoffen Sie sich vom Counseling? *
    Langtext
15. Haben Sie schon mit einer Beraterin oder Therapeutin gearbeitet? *
    Ja oder Nein
16. Falls ja, Name der Therapeutin oder Praxis
    Kurztext
17. Falls ja, woran haben Sie gearbeitet?
    Kurztext
18. Welche davon sind bei Ihnen gerade präsent?
    Kontrollkästchen Kommunikation mit meinem Partner, Vertrauen oder Eifersucht, Konflikt, der sich wiederholt, Lebensübergang (Umzug, Job, Familie), Trauer oder Verlust, Sich distanziert oder abgekoppelt fühlen, Elternstress, Etwas anderes
19. Durchschnittliche Schlafstunden pro Nacht
    Kurztext
20. Bevorzugte Sitzungszeiten
    Dropdown Wochentags vormittags, Wochentags nachmittags, Wochentags abends, Wochenenden, Flexibel
21. Gibt es noch etwas, das wir vor dem Treffen wissen sollten?
    Langtext
22. Unterschrift (vollständigen Namen tippen) *
    Kurztext
23. Heutiges Datum *
    Datum